民航招飞视网膜变性 空军招飞体检眼科常见淘汰原因（上）

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本文目录一览：

• 1、招飞体检眼科常见异常：玻璃膜疣
• 2、招飞体检常见的加项检查之眼科加项（上）
• 3、空军招飞体检眼科常见淘汰原因（上）

招飞体检眼科常见异常：玻璃膜疣

招飞体检中，玻璃膜疣患者是否合格取决于病变部位、数量、大小及有无其他视网膜病变，部分孤立、少量、非黄斑中心区的玻璃膜疣患者可合格，病变严重者不合格。 具体如下：

• 玻璃膜疣的基本概念与成因

  玻璃膜疣是民航招飞体检常见的眼底病变，主要位于黄斑区及其周边。它是一种胶样或透明的小体，属于脉络膜视网膜的变性疾病，由色素上皮细胞异常代谢产物在视网膜上异常沉积所致。具体过程为视网膜色素上皮对视细胞外节盘膜的吞噬与消化功能衰退，未被完全消化的崩解盘膜残余小体被推向色素细胞基底部，逐渐增多并向细胞外排出，蓄积于玻璃膜，最终形成玻璃膜疣。

• 玻璃膜疣的常见类型

  老年性 ：临床上玻璃膜疣多见于老年人，一般双眼对称分布，主要见于老年性黄斑变性。

  炎症继发性 ：常继发于视网膜脉络膜炎症。 魔幻网

  遗传性 ：是家族性常染色体显性遗传。

  招飞体检中年轻人常见类型 ：招飞体检中发现的年轻人玻璃膜疣通常是孤立的病变，一般呈现良性进展，对远期视功能的损害较小。

• 招飞体检中玻璃膜疣的鉴定标准

  主要考量因素 ：招飞体检对于玻璃膜疣的鉴定主要取决于玻璃膜疣的部位、数量和大小，以及有无其他视网膜病变。

  加做OCT检查的情况 ：招飞体检发现的黄斑区玻璃膜疣通常会加做OCT检查，目的是区别黄斑区其他病变，如硬性渗出等。

• 招飞体检中玻璃膜疣的合格情况

  可合格的情况 ：单纯的点状玻璃膜疣，数量较少（通常不超过3 - 4个），位置在黄斑旁中心或其周边，且周边视网膜无显著病变的，招飞体检通常可合格。

  不合格的情况 ：玻璃膜疣较大或呈融合状态，或数量较多，或位于黄斑中心区域，或伴有周边视网膜显著病变的，招飞体检通常不合格。

招飞体检常见的加项检查之眼科加项（上）

招飞体检常见的眼科加项检查主要包括配镜复查、同视机检查、角膜内皮细胞计数和激光角膜共焦显微镜检查、视野检查、眼部超声检查、OCT检查，医生会根据加项检查结果综合判断是否满足招飞标准。 具体介绍如下：

• 配镜复查

  适用情况 ：单眼裸眼视力未达C字表0.7，但散瞳人工检眼验光屈光度满足标准，且体检当天未佩戴矫正镜或矫正镜不适宜者。

  检查目的 ：判断配镜处方的屈光度是否满足招飞标准；判断戴镜后单眼矫正视力是否达到C字表1.0。以上两条均满足的可鉴定为合格。

• 同视机检查

  适用情况 ：复检（或入校复查）遮盖试验结果不理想，或隐斜检查超标者。招飞初检遮盖试验超标和隐斜超标往往会直接淘汰，不会给同视机检查的机会。

  检查项目 ：融合范围和有无立体视觉。

  其他应用 ：用于因屈光参差而行角膜激光术后的评价。

• 角膜内皮细胞计数和激光角膜共焦显微镜检查

  检查对象 ：主要针对角膜内皮，常见于角膜营养不良者。

  常见表现 ：招飞体检中发现的角膜内皮营养不良主要表现为内皮空泡样改变。

• 视野检查

  适用情况 ：角膜屈光术后的常规检查；杯盘比大，配合眼压检查排除青光眼；晶体浑浊；黄斑或视网膜病变；某些累及视轴区的角膜陈旧性病变。

  检查项目 ：民航招飞体检常要求加做的视野检查包括30度中心视野和30-60度周边视野检查。

• 眼部超声检查

  适用情况 ：不作为民航招飞体检的常规检查，通常用于判断玻璃体病变性质，如玻璃体混浊、液化、纤维组织增生或玻璃体囊肿，也可用于判断虹膜囊肿。

  强调内容 ：民航招飞体检中眼部超声检查加项非常少见。

• OCT检查

  全称 ：Optical Coherence Tomography，即光学相干断层扫描技术，在眼科犹如眼部的CT，能够显示眼底组织的断层图像。

  适用情况 ：常用于民航招飞体检中眼底病变的判断，特别有助于黄斑区病变性质的判断。常用于黄斑区结构紊乱、黄斑中心凹反射弥散、黄斑区色素紊乱等，也可用于周边视网膜或视乳头某些病变的判断。

  常见病变 ：黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿和玻璃膜疣等。

空军招飞体检眼科常见淘汰原因（上）

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空军招飞体检眼科常见淘汰原因主要包括屈光度超标、裸眼远视力不达标、视网膜脉络膜异常、隐斜视、晶体混浊等 。具体如下：

• 屈光度超标 屈光度超标是空军招飞体检最常见的淘汰原因之一，具体包括近视屈光度超标、复性近视散光、复性远视散光、混合性散光和远视屈光度超标等类型。空军对屈光度的要求远严于民航，导致其淘汰率显著高于民航招飞。例如，民航招飞对屈光度要求较低，淘汰率远低于空军。

• 裸眼远视力不达标 裸眼远视力任一眼低于C字表0.8即被判定为不达标，是初选阶段最常见的淘汰原因，也是复选和定选阶段的主要淘汰因素之一。与空军不同，民航招飞体检已取消对裸眼远视力的要求，因此该原因在民航招飞中极少出现。

• 视网膜脉络膜异常 视网膜脉络膜异常（黄斑部位除外）是空军招飞体检中常见的眼底病变淘汰原因。具体包括玻璃体视网膜变性、周边部玻璃体视网膜牵拉、周边视网膜非压迫变白、视网膜色素上皮肥厚、脉络膜缺损等。周边部视网膜变性的常见类型有蜗牛迹样变性、铺路石样改变、微囊样变性和格子样视网膜变性等。

• 隐斜视 隐斜视超标是空军招飞体检的主要淘汰原因之一，但其淘汰率低于民航招飞。尽管空军对隐斜视的标准更严格，但得益于良好的裸眼视力，实际淘汰率反而较低。隐斜超标通常与屈光不正相关。

• 晶体混浊 晶体混浊和晶体色素沉着也是空军招飞体检的主要淘汰原因之一。民航招飞对视轴区的晶体混浊要求更为严格，而空军招飞则更关注整体晶体健康状况。

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